当前位置： 气门 >> 气门发展 >> 中医主治小课堂秋燥伤肺解惑肺的生理特
0年的中医内科主治医师考试备考已经开始，但万事开头难，有很多考生都觉得中医内科主治医师知识点较冗杂，甚至有点不知道如何下手备考。
为了帮助广大考生复习，今儿小编先带大家学习一下——秋燥伤肺解惑—肺的生理特性/功能，具体内容见下文：
时令至秋，暑去而凉生。人体肺脏主清肃下行，同气相求，故肺主秋，与秋气相应，秋燥更易伤肺。
肺为娇脏，喜润恶燥，又开窍于鼻，故燥邪自口鼻而入，最易伤肺。燥邪损伤肺津，影响肺的宣发肃降功能，导致干咳少痰，或痰黏难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等症。
那么为什么燥邪易伤肺呢，主要与肺的生理特性和生理功能有关。
肺位于胸腔，左右各一，覆于心上。肺通过肺系与喉、鼻相连，故称喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。
肺主要生理功能主要有三个方面。第一肺主气，司呼吸。肺的主气功能包括：主一身之气和主呼吸之气。肺主一身之气，是指一身之气都归属于肺，由肺所主。其一，肺的呼吸功能健全与否，直接影响着宗气的生成，也影响着全身之气的生成。其二，体现于对全身气机的调节作用。肺有节律地一呼一吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。所以说，肺主一身之气的作用，主要取决于肺的呼吸功能。
第二肺主行水，通调水道。肺主行水，指肺气的宣发肃降作用，疏通和调节着全身水液的输布和排泄。其内涵有两方面：一是肺气宣发，将津液布散至全身以濡润之，且主司腠理的开合，调节汗液的排泄；二是肺气肃降，将体内的津液不断地向下输送，至其他脏腑以濡养之，并将脏腑代谢所产生的浊液，下输至肾，经过肾和膀胱的气化作用，生成尿液而排出体外。所以说“肺主行水”，“肺为水之上源”。如果肺的通调水道功能减退，就可导致水湿停聚，产生痰饮、尿少、水肿等病变。
第三肺朝百脉，主治节。肺朝百脉是指肺具有辅心行血的作用，即全身的血液，都通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行气体交换，然后再输布到全身。肺主治节。“治节”，即治理和调节。《素问》说：“肺者，相傅之官，治节出焉。”肺的治节作用，主要体现于四个方面：一是肺主呼吸运动；二是随着肺的呼吸运动，治理和调节着全身的气机；三是由于调节着气的升降出入运动，因而辅助心脏，推动和调节血液的运行；四是肺的宣发和肃降，治理和调节津液的输布和排泄。因此，肺主治节，实际上是对肺的主要生理功能的高度概括。
肺的生理特性主要有两个方面。第一肺为华盖，肺为娇脏。肺位于胸腔，左右各一，其位最高，故称“华盖”。因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇脏”。
第二肺主宣发和肃降。所谓“宣发”，即是升宣和布散，是肺气向上的升宣和向外的布散。：所谓“肃降”，即是清肃、洁净和下降，是肺气向下的通降的作用。肺主宣发和肃降的生理作用，主要体现于三个方面：一是通过肺的宣发，呼出体内的浊气；通过肺的肃降，吸入自然界的清气。二是将肺吸入的清气和由脾转输而来的津液和水谷精微，敷布至全身，宣发外达于皮毛，肃降下行而布散。三是通过宣发卫气，调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外；通过肃降将脏腑代谢后产生的浊液下输于肾和膀胱，成为尿液生成之源，并能肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净。肺的宣发和肃降，是相反相成的矛盾运动。二者功能失去协调，会发生“肺气失宣”或“肺失肃降”的病变，出现呼吸不利、胸闷、咳喘、咯痰、咯血以及鼻塞、无汗等症状。
另外，肺与形、窍、志、液也有密切的关系。肺在体合皮，其华在毛。在体合皮，指皮肤依赖于卫气和津液的温养和润泽，是抵御外邪侵袭的重要屏障。由于肺具有宣发卫气，输精于皮毛等生理功能，故肺的生理功能正常，皮肤得养，则抵御外邪侵袭的能力亦较强。汗孔又称“气门”，亦有“宣肺气”的作用。其华在毛，由于肺合皮肤，故毫毛也要得到肺宣发的卫气和津液的温养和润泽。肺的功能正常，则毫毛光泽而不易脱落；若肺失宣发，则毫毛憔悴枯槁，并易脱落。肺在志为忧（悲）。悲和忧同属肺志，皆为人体正常的情绪变化或情感反应，是肺气生理功能的表现形式。过度悲伤或忧伤，则易伤肺。悲伤过度，可出现气短等肺气不足的症状。反之，肺虚衰或肺宣降失常时，易产生悲忧的情绪变化。肺在液为涕。涕是鼻中的津液，并有润泽鼻窍的功能。鼻为肺窍，若肺寒，则鼻流清涕；肺热，则鼻流浊涕；肺燥，则鼻干涕少或无涕。
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