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中医的整体哲学观真正的生命哲学丨兼论古

发布时间:2023/3/18 14:53:11   
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有诸内,必形诸外。——《孟子.告子下》

中医作为有着数千年历史的传统医学,在治法、治则、主导思想等方面有着迥然不同于西方医学的独有特点。它是中华民族在长期的生产、生活实践中的经验总结,同时也是中国古代哲学思想在生命医学领域的外在实现,展现了中国古代文化的巨大魅力。

中医的理论体系的形成,经历了一个漫长的历史时期。自神农尝百草以降,经过夏、商、周,直到春秋、战国时期,随着社会的急剧变革,各种学术思想如雨后春笋般纷纷出现,为中医理论体系的诞生奠定了深厚的哲学基础。

有诸内,必形诸外。——《孟子.告子下》

五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土。水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土曰稼穑。润下作咸,炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘。——《尚书.洪范篇》

人之生,气之聚也。聚则为生,散则为死——《庄子.知北游》

中医以古代中国整体的观念为主导,以中国古代所特有的阴阳、五行、精气等学说为依托,以辨证论治的态度构建起了一个独特的哲学医学理论体系。

从今天起,我们将对此逐一进行探讨,和大家一起来领略中医穿越时空的巨大哲学魅力!

中医的整体哲学观

一、人体不是机器零件的组合,而是有机统一的整体《灵枢。本脏》说:“视其外应,以知其内脏,则知所病矣”。在中医的理论中,人体是一个内外统一的整体,体内的各脏腑之间,各脏腑与体表之间都存在着密切的联系。它们是“结构上不可分割,功能上相互协调,相互为用”的一个整体。

体内的脏腑与体表是内外相应的,由体表的征象可以推知体内的脏腑的变化,任何局部的症候都只不过是整体病变在人体某一个薄弱环节的反映而已。故而中医不是头痛医头,脚痛医脚,而是“病在上者下取之,病在下者高取之”、“从阴引阳,从阳引阴,以右治左,以左治右”。

中医的这种人体整体联系的哲学观与西方割裂的原子式的哲学观是有着根本区别的。

二、天人合一的思想天地氤氲,万物化醇——《周易.系辞上》

1.人体与四季的联系

在中医的理论中,人体与自然界存在着密切的联系,它们都是由一气所化生,即“气一元论”。自然环境的变化总是或直接、或间接地影响着人体的生命活动,二者是一个不可分割的整体。

《素问.宝命全形论》中说:“人以天地之气生,四时之法成”,故而人体是与天地相应的。自然界的春温、夏热、秋凉、冬寒,反映在人体上就会产生自身阳气的春生、夏长、秋收、冬藏的变化。

2.人体与四时的联系

人体的生理活动不仅与一年四季的气候变化有联系,而且一日之内的昼夜变化,同样对人体有着不可忽视的影响。人体的阳气在白天趋向于体表,到夜间又会潜伏会内里,随着天之阳气的变化而随时调整着自身的阴阳之气。

故阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。——《素问·生气通天论》

人体的阳气生沉是与太阳有着密切联系的,它会随着早晨太阳的升起而生发,并于中午达到极盛;也会随着太阳的下沉而收敛,并在傍晚关闭气门,体现了人体与一天环境的适应性。

人体的阳气随着太阳的升降而生发收敛

3.人体与地理环境的联系

地域环境是影响人类生存的重要因素之一,地域气候的差异,地理环境的不同,甚至生活习惯的不同都在一定程度上影响着人体的生理机能。

东方之域,天地之所始生也。鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理,其病皆为痈疡,其治宜砭石;西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所以收引也。其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐薦(荐),其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药;北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰冽,其民乐野处而乳食,藏寒生满病,其治宜灸焫;南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也,其民嗜酸而食腐,故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针;中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众,其民食杂而不劳,故其病多痿蹶寒热,其治宜导引按跷;——《素问·异法方宜论》

新疆的干燥气候下人体的状况于南方不同

地势的高低,水土的差异,地域性的气候的不同,风俗习惯的特点等都会在某种程度上影响人体的生理机能。就像一个长期身处西北干燥环境的人,一旦因为迁居西南潮湿闷热的环境中,肯定会有各种不适,很容易的各种疾病。这是由于地理环境的改变,让人体暂时无法适应,而产生的水土不服,只有经过一段时间的适应后,才会变好。

4.人体与社会环境的联系

我们每个人都不是一个独处的个体,相反我们都是社会性的群体中的一员,故而人体的健康不仅仅受到外部自然环境的影响,还会受到社会环境的制约。

大抵富贵之人多劳心,贫贱之人多劳力。富贵者膏梁自奉,贫贱者黎霍苟充……劳心则中虚而筋柔骨脆,劳力则中实而骨劲筋强……曲房广厦者,玄府疏而六淫易客;茅茨陋巷者,腾理密而外邪难干。——《医宗必读·富贵贫贱治病有别论》

融洽的邻里关系有益于身心健康

社会环境的不同,对个人的身心健康的影响也是不同的,不同的生活条件,社会关系都会对人的思想意识,精神心理造成相应的改变。一个良好的社会环境,融洽的人际关系都会对一个人的身心健康有莫大的益处,而不利的社会环境,压抑的社会关系,则会对人体机能造成很大的伤害,甚至一个人的社会环境,人际关系的改变也会对人体的健康造成极大的影响。

故贵脱势,虽不中邪,精神内伤,身必败亡。始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿躄为挛。——《素问·疏五过论》

三、综述中医认为不仅人体本身是一个有机的整体,而且人体与其所处的地理环境、社会环境、四时、四季等都有着密切的联系。人体与外在环境是处于“天人合一”的统一状态,人体的健康是因时、因地、因人而异的,这与西方的割裂的原子论人体观是迥然不同的。我们在观察一个人的健康状况时必须从其所处的自然环境,气候状况,社会关系等多方面考察才能准确判断,亦即《素问·著至教论》所谓“上知天文,下知地理,中知人事”。



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